Женское здоровье: Миома матки: как вылечить?

Современные методы лечения, возможность сохранения матки и детородной функции, а также то, какие функции выполняет матка уже после родов и о важности ее сохранения мы хотели бы обсудить сегодня с профессором акушерства и гинекологии, доктором медицинских наук, руководителем Клиники Миомы матки Медицинского Сообщества Де`таль - Тихомировым Александром Леонидовичем.

Александр Леонидович является одним из самых известных специалистов в области лечения миомы матки, основателем метода «Эмболизация Маточных Артерий» на территории СНГ, почетным членом европейского экспертного совета по лечению миомы матки.

- Какова сегодняшняя обстановка с гинекологическими заболеваниями в нашей стране?

Первое место в структуре гинекологических заболеваний занимают воспалительные процессы, они достигают 60%. Но при этом нужно отметить, что второе место занимает такое заболевание, как миома матки, и третье - эндометриоз.

Это основные заболевания, которые поражают женщину. На этом даже акцентировано внимание правительства РФ в 2008 году и это действительно признано приоритетом в восстановлении репродуктивного здоровья нации.

- Насколько важно своевременно обратиться к гинекологу женщине?

Чем раньше выявлена проблема, тем более результативным может быть лечение. На данный момент можно сказать, что миома малых размеров подвергается полному излечению.

Но сложившаяся тенденция, принятая в женских консультациях - до 12 недель наблюдать, а 12 недель - это уже матка в два кулака (нормальный размер матки - с куриное яйцо). И только потом начинают принимать решение - и то, как правило, в виде радикальных операций. А это в корне неверно.

Я с моими коллегами всегда за лечение на ранних стадиях и обязательное сохранение матки, т. к. ее отсутствие ведет к многочисленным нарушениям в работе женского организма и преждевременному наступлению климакса.

- Каковы основные симптомы миомы матки?

Подчас, миома протекает достаточно бессимптомно, поэтому, даже если женщину ничего не беспокоит, один раз в год посещать гинеколога с проведением УЗИ необходимо, потому что ранняя диагностика - это залог успешного и малотравматичного лечения.

Но так или иначе, основными симптомами при миоме матки являются: боли в нижней части живота, кровяные выделения, обильные менструации, а также межменструальные кровотечения. Именно эти проявления и заставляют женщину обратиться к врачу гинекологу.

- Чем опасна миома для молодых женщин, которые планируют беременность?

Миома матки - заболевание распространенное и может являться причиной бесплодия, привычного невынашивания беременности. И если она расположена близко к полости матки или в ее полости, то приводит женщину к вторичной анемии.

Но более всего миома матки опасна потерей органа, потому что вплоть до настоящего времени существует тенденция «нет органа - нет проблем», легче матку удалить.

Именно поэтому мы идем по пути органосохраняющего лечения, позволяющего без серьезного оперативного вмешательства женщине сохранить возможность стать матерью в будущем.

- Каковы методы лечения миомы матки и от чего они зависят?

Методы лечения миомы матки можно подразделить на хирургический и терапевтический. Терапевтическим методам лечения миомы матки подлежат малые узлы, которые не превышают 2 см. Остальные методы лечения носят хирургический характер.

Самым грубым методом лечения, безусловно, является удаление матки вместе с узлами. Менее травматичным и позволяющим сохранить детородную функцию является консервативная миомэктомия - удаление узлов оперативным путем с сохранением матки.

Современным методом лечения через малые зоны доступа (проколы) является Эмболизация Маточных Артерий!

- В чем заключаются основные отличия и преимущества Эмболизации Маточных Артерий?

Я бы назвал это Эмболизацией миомы матки, потому что мы разработали новые подходы к этому методу лечения. Цель процедуры обескровить узлы, а не матку целиком, поэтому селективно закупориваются именно узлы миомы.

Безусловное преимущество заключается в том, что это микроинвазивное лечение. По сути - это пункция (прокол) бедренной артерии, ее можно сравнить с тем, как берут кровь из вены. Это отсутствие общего наркоза, отсутствие искусственной вентиляции легких и связанных с этим возможных осложнений.

Это всего 18 часов пребывания в стационаре, безрецидивность (болезнь не появляется снова) и безадьювантность (отсутствие необходимости лекарств, гормонов, какого-то дорогостоящего терапевтического лечения).

Это возможность сохранения репродуктивной функции. Да и вообще, если своевременно обратиться и решить вопрос с миомой матки раз и навсегда за 40 минут - это, конечно, безусловное преимущество!

- Были ли ситуации в Вашей практике, когда Вы отказывали пациентке ввиду тяжести или уникальности случая?

Нет, ни одного отказа за мою более чем десятилетнюю практику не было. А вот непростые случаи были. У одной из пациенток удалили миому весом более 14 кг!

У другой, с помощью консервативной миомэктомии, было удалено 25 миоматозных узлов, в результате чего она стала счастливой мамой. Мы помогаем женщине в любой ситуации и стараемся по максимуму сохранить матку с ее функциями.

- Как давно Вами ведется работа в данном направлении?

Эмболизация миомы матки как метод лечения зарегистрирована в мире с 1994 года, с 1997 года лицензирована в РФ. Но впервые она была проведена в 2000 году и именно нами.

К настоящему моменту проведенные процедуры исчисляются тысячами, и я умышленно называю это не операцией, а именно процедурой - потому что длится она 30-40 минут, нет общего наркоза, и на следующее утро пациентка уходит домой.

На правах рекламы

0

В Мой Мир